治疗勃起功能障碍应该选择中医还是西医？

男人最害怕听到别人说自己不行，最难言于口的也是自己真的不行。大多数男人对于勃起功能障碍是很避讳的，有少数人有了症状之后也不好意思就医咨询，还有一些人在网上查一些偏方，有的误打误撞治好了，但很大一部分人延误了最佳治疗时机，甚者病情更加严重。今天和大家聊一下勃起功能障碍。

什么是勃起功能障碍?

勃起功能障碍(ED)归属于中医阳痿的范畴，是指成年男子性交时，由于阴茎痿软不举，或举而不坚，或坚而不久，无法进行正常性生活的疾病。在中医经典中对阳痿早有记载。《素问·阴阳应象大论篇》和《灵枢·邪气脏腑病形》称阳痿为“阴痿”，《灵枢·经筋》称为“阴器不用”，在《素问·痿论篇》中又称为“筋痿”。阳痿分先天性和病理性两种，前者不多见，不易治愈；后者多见，而且治愈率高。

容易患勃起功能障碍的人群有哪些？

1.年龄偏大的男性：当年龄不断增长的话，男性朋友很容易发生勃起功能障碍，尽管发生勃起功能障碍的可能性随年龄增长而提高，但勃起功能障碍并不是老龄化过程中不可避免的。

2.有心理疾病或容易紧张的男性：如果男性朋友经常处于消极，或者对于性生活过于紧张的情绪中就很容易发生勃起障碍疾病，据研究表明心理疾病如精神分裂症、抑郁症均与勃起功能障碍有关。

3.患有原发性疾病的男性：心血管疾病如心脏病、高血压的患者勃起功能障碍可能是全身动脉粥样硬化的先兆，糖尿病是与勃起功能障碍关系最为密切的疾病之一，慢性肾功能不全伴发勃起功能障碍的比例在40%以上，多发性硬化、中风、脱髓鞘疾病、老年痴呆症等神经疾患都与勃起功能障碍有关，垂体机能减退、性腺机能减退、高泌乳素血症、肾上腺疾病、甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下等内分泌疾病与勃起功能有关。

出现什么情况应尽快就医？

引起勃起功能障碍的原因很多，有心理性的，也有器质性的。如果因为心理或其他原因，是短暂勃起功能障碍状况，随着自身的心理和时间的推移，自然恢复，那无需着急。但如果出现勃起不坚的问题，持续了3个月以上，要及时就诊治疗。

中西医治疗勃起功能障碍的利与弊?

西医治疗勃起功能障碍主要是靠伟哥类药物，通过各种复杂的机制导致阴茎海绵体平滑肌的松弛，海绵体充血而勃起，有直接、迅速勃起的优点，一旦受到性刺激就导致海绵体充血而勃起。但阴茎的勃起其实是身体整体机能的配合，比如睾酮水平低下、交感神经高度兴奋(紧张、焦虑)，血管硬化等都会导致勃起功能障碍，因此伟哥类药物并非万能，它不能提高激素水平，不能直接缓解精神紧张的心理因素，更不能改善腰酸、乏力等虚弱症状，可以说是治标不治本。

中医治疗勃起功能障碍应考虑有虚、瘀、痰、湿(热)、郁、惊(恐)等多方面病理因素，阳痿其本在脾肾两虚，其标在痰、湿、瘀(毒)、郁、惊(恐)，故治疗时多以补虚(调补脏腑、气血、阴阳)为主，结合化痰、利湿、祛瘀、解郁、安神等多方面综合调治才能取得较好效果。即中医治疗勃起功能障碍讲究的是整体调理，每个人无法治疗勃起的病因不同，需要通过中医辨证后，进行个体化治疗，才能获得较好的疗效，还可配合针灸、食疗等，方式多样、标本兼治。中药在迅速促进勃起方面可能不如伟哥类，但中医诊疗效果稳定，副作用也较少。

勃起功能障碍患者有哪些注意事项？

1.饮食有节：患者要规律饮食，饥饱有度，不要暴饮暴食，要控制体重，不要过分肥胖，做到有病五分饱，无病七分饱。平时可多食用海虾、核桃仁、黑豆、公鸡、动物鞭、山药、木耳、枸杞子、韭菜子、动物肾脏、牡蛎、海参等。

2.起居有常：作息要规律，不要熬夜，最好在晚上11点前入睡，若长期熬夜，日久伤肾，从而出现阳痿、早泄等一系列症状。另外，长期睡眠不足，雄性激素分泌较睡眠充足(明天睡眠8小时以上)的人要低，睡眠时间越短，雄性激素越低，从而直接影响男性的性功能。

3.戒烟酒：吸烟的坏处不多赘述，就饮酒来说，少量饮酒对身体有一定益处，但长期的饮酒，会造成消化系统的损伤，增加肝脏的负担，而且还会直接抑制我们的性功能，从而容易出现阳痿、早泄。

4.节制房事：男欢女爱，人之常情，但凡事有个限度，至于多久一次性爱比较合适，因人而异，如果同房后第二天仍然神清气爽，精神抖擞，那这个频率是合适的。但如果同房后，第二天全身乏力、腰酸腿软，则要适当减少性爱次数，才能“可持续发展”。

我是北京中医药大学东直门医院泌尿科刘主任，大家有问题可以随时跟我私信沟通，我看到后一定会第一时间回复，祝大家身体健康。