重度抑郁症患者药物难治 如何实现自救

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抑郁症如果治疗不彻底，病情反复发作，容易让患者患上重度抑郁症，很多重度抑郁症患者都会有自杀的倾向，如果不及时治疗，会造成严重的后果。那么治疗重度抑郁症的最好方法是什么呢?

很多患者在经过一段时间的治疗后病情会有所控制，但后期仍会反复发作，这样对以后的治疗会带来更大的困难。上海市东方医院的第五代脑立体定向手术准确定位导致抑郁症的病变部位，然后通过显微系统或神经导航系统，对病变部位进行精确调控，不破坏周边的神经、血管，不影响患者的认知、运动功能，可使抑郁症症状明显消失，具有微创、安全、可靠等特点。

案例：患者男性，29岁，抑郁症病史7年

患者7年前因就业压力出现失眠、早醒等睡眠问题，后渐渐出现情绪低落，心烦意乱，脾气暴躁，摔东西等表现，有重度身体乏力、周身不适、咽部异物感等病征，被当地医院诊断为抑郁症。确诊后，患者先后住院予以氟西汀、喹硫平等药物以及无抽搐电休克治疗，但症状未见明显好转，出现重复性思维和重复性动作(反复洗手、洗澡)，悲观厌世情绪日益严重，多次有自杀行为，幸亏被及时发现。为确保患者安全，母亲辞去工作在家专职看护他，但仍有危险行为发生，无奈之下家属将患者带至我科寻求手术治疗。

在门诊与医生交流时，患者明显情绪低落、对生活态度悲观，鉴于患者抑郁症诊断明确，病史长达7年，内科治疗后未见明显好转，存在自杀行为等情况，经进一步检查及系统评估后，确认患者符合“第五代脑立体定向手术”条件。患者父母在得知此消息后，第一时间表示支持医生为患者进行手术，并于入院后第8天完成手术治疗。

术后第三天，患者自述睡眠质量得到明显提高，感觉心情变得平稳，不再像之前那般抑郁烦躁，也不再乱发脾气，能与医护人员和父母进行正常交流并明确表达自己的想法，身体的各种不适也消失了。据家属反映，患者术后明确表示自己因病给家人带来很大的压力，他一定会抓紧时间康复，尽快找份工作，缓解这些年因他患病所导致的家庭经济负担。

我院医生提醒各位抑郁症患者：抑郁症要及时治疗，如果长期服药无效果或者患病时间超过三年，可考虑采用外科手术治疗。所谓第五代脑立体定向手术，指的是将CT、MRI、DTI等医学影像学检查后多图融合再导入手术计划导航计算机系统中，由计算机进行3D建模、计算靶点位置、模拟手术路径的先进医学技术。其核心亮点就是“精准、微创”，避免术中二次损伤所造成的并发症，相比传统的外科手术技术更加安全有效。

手术治疗抑郁症的核心作用：

1、药物难以控制的精神症状得到控制或消除;

2、减少用药，提高药效，从而降低药物副作用，部分患者也有停药可能;

3、恢复患者自知力从而回归社会，完成正常社会功能(学习、生活、社交、工作)等。

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